Асоціація фармацевтів України (АФУ) послідовно виступає за розширення професійної ролі фармацевта в системі охорони здоров’я, розвиток фармацевтичної допомоги та створення механізмів належного визнання й оплати професійних послуг. Ці питання набули подальшого обговорення під час міжрегіонального круглого столу «Доступність медичних та фармацевтичних послуг для людей на прифронтових територіях», який відбувся 22 жовтня в Харкові.
Однією з тем заходу стала можливість запровадження окремої оплати фармацевтичних послуг за рахунок державних коштів. Зокрема, директор Державного експертного центру МОЗ України Едем Адаманов запропонував розглянути пілотний проєкт, який дозволив би визначити зміст фармацевтичної послуги, критерії оцінювання її якості та можливі моделі фінансування.
Професійна робота фармацевта потребує належного визнання
Позиція Асоціації ґрунтується на тому, що діяльність фармацевта не може обмежуватися виключно відпуском лікарських засобів. Фармацевтична допомога передбачає професійну оцінку потреб пацієнта, перевірку правильності застосування препаратів, виявлення потенційних лікарських взаємодій, консультування, підтримку прихильності до лікування та запобігання ризикам, пов’язаним із фармакотерапією.
Виконання цих функцій потребує відповідної кваліфікації, професійних знань, часу та персональної відповідальності фахівця. Водночас економічна модель діяльності аптечних закладів переважно пов’язана з реалізацією лікарських засобів, тоді як професійна складова фармацевтичної допомоги не має окремого універсального механізму державної оплати.
АФУ вважає, що розвиток фармацевтичної послуги має передбачати її чітке нормативне визначення, встановлення вимог до якості, порядку документування та обґрунтованих підходів до фінансування.
Від пропозицій АФУ до обговорення механізмів реалізації
Ще 4 серпня 2026 року Асоціація фармацевтів України звернулася до Національної служби здоров’я України з офіційними пропозиціями щодо вдосконалення механізмів відпуску лікарських засобів за електронними рецептами та законодавчого запровадження інституту фармацевтичного рецепта.
У зверненні АФУ наголосила на необхідності ширшого використання професійного потенціалу фармацевтів, особливо в умовах обмеженої доступності медичної допомоги у прифронтових, прикордонних, деокупованих і віддалених громадах.
Асоціація запропонувала поетапне запровадження обмеженої моделі фармацевтичного рецепта, яка дозволила б спеціально підготовленим магістрам фармації у чітко визначених законодавством випадках забезпечувати безперервність раніше призначеного лікарем лікування.
Запропонований механізм передбачає не лише оформлення електронного рецепта, а й проведення фармацевтичної оцінки: опитування пацієнта, перевірку інформації про попередні призначення, виявлення можливих протипоказань і взаємодій, оцінювання ризиків та документування ухваленого рішення.
Водночас питання належного визнання й оплати такої професійної діяльності АФУ розглядає як окремий стратегічний напрям розвитку фармацевтичної практики, який потребує подальшого нормативного та економічного опрацювання.
Державна оплата фармацевтичних послуг
Під час круглого столу в Харкові директор ДЕЦ Едем Адаманов звернув увагу на необхідність визначення конкретного змісту фармацевтичної послуги, критеріїв її якості та економічно обґрунтованого тарифу.
За запропонованим підходом, перш ніж запроваджувати державне фінансування, необхідно встановити, які саме професійні дії фармацевта підлягатимуть оплаті, як документуватиметься факт надання послуги та за якими показниками оцінюватиметься її результативність.
Окремим питанням є узгодження майбутнього механізму з чинними програмами державного фінансування, зокрема реімбурсацією лікарських засобів за програмою «Доступні ліки». Це необхідно для уникнення подвійної оплати та забезпечення прозорого використання бюджетних коштів.
Одним із можливих рішень Едем Адаманов назвав реалізацію пілотного проєкту, який дозволив би випробувати різні моделі фінансування фармацевтичних послуг, порівняти їхню вартість та оцінити практичні результати.
Особливу увагу було приділено необхідності врахування умов роботи аптечних закладів на прифронтових територіях. «Рішення мають бути не лише обґрунтованими на папері, а й реалістичними для тих, хто щодня працює в умовах безпекових ризиків», — наголосив директор.
Фармацевтичний рецепт і фармацевтична послуга — взаємопов’язані напрями розвитку
АФУ розглядає розширення професійних повноважень фармацевта та впровадження механізмів оплати фармацевтичних послуг як взаємопов’язані, але окремі напрями реформування фармацевтичної практики. Зокрема, запропонована Асоціацією модель фармацевтичного рецепта передбачає, що право його оформлення матимуть виключно магістри фармації, які пройшли відповідну додаткову підготовку та підтвердили необхідні професійні компетентності.
На початковому етапі такий механізм пропонується застосовувати для продовження раніше призначеної терапії стабільних хронічних захворювань та у виняткових випадках, коли затримка з отриманням лікарського засобу створює істотний ризик для здоров’я пацієнта.
При цьому АФУ пропонує відпускати препарати за фармацевтичним рецептом за повну вартість, без застосування механізмів реімбурсації на першому етапі впровадження. Питання ж оплати професійної консультації потребує окремого визначення джерел фінансування, тарифів, вимог до надання та обліку відповідних послуг.
АФУ підтримує подальше опрацювання механізмів фінансування фармацевтичної допомоги
Для Асоціації фармацевтів України принципово важливо, щоб розвиток фармацевтичної допомоги супроводжувався не лише розширенням обов’язків фахівців, а й належним визнанням їхньої професійної відповідальності та створенням умов для якісного надання послуг пацієнтам.
Запровадження окремої оплати фармацевтичних послуг може стати важливим кроком до посилення ролі аптечних закладів у системі охорони здоров’я, особливо в громадах, де доступ до лікарської допомоги обмежений. Водночас реалізація такої моделі потребує комплексного підходу, який поєднуватиме нормативне визначення фармацевтичної послуги, вимоги до кваліфікації фахівців, критерії якості, механізми документування та економічно обґрунтоване фінансування.
Асоціація фармацевтів України підтримує фахове обговорення можливості запровадження пілотного проєкту з оплати фармацевтичних послуг та готова долучитися до розроблення відповідних підходів із залученням представників державних органів, професійної фармацевтичної спільноти, закладів освіти й аптечних закладів.
На переконання АФУ, подальший розвиток фармацевтичної практики має бути спрямований на формування моделі, у якій професійні знання, компетентність і відповідальність фармацевта отримуватимуть належне визнання, а пацієнти — доступну та якісну фармацевтичну допомогу.